艾维岚骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效

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艾维岚骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效

艾维岚骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效

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. 10 . 张娴,等 [[艾维岚]]®骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效

DOI:10.3969/j.issn.1004-4949.2022.24.003

®

[[艾维岚]] 骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效

张 娴,林 平,刘耀美,张 敏

(福州爱思特•比华利美容医院美容外科,福建 福州 350000)

【摘 要】目的 分析[[艾维岚]]®骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效。方法 选取2022年

象,根据注射方式不同分为对照组23例和观察组25例,对照组采用皮下注射,观察组采用骨膜注射,

比较两组满意度及临床疗效,并观察骨膜治疗前后CT、MRI影像检测结果。结果 观察组满意度评分为

(4.26±0.10)分,高于对照组的(3.32±0.21)分(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照

组的86.96%(P<0.05);CT检测结果显示患者面部骨膜周围组织增厚,面中部容积得到改善。结论 艾维

岚®骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效确切,可有效改善患者的面部轮廓,淡化皱纹,

有利于实现面部年轻化,患者对治疗的满意度较高。

【关键词】聚左旋乳酸;骨膜注射;胶原再生增容;深层脂肪垫

中图分类号:R622 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2022)24-0010-04

Clinical E[[f]]fect of Loviselle® Periosteum Injection on the Volume Enhancement of Deep Fat

Pad (SOOF) Area

ZHANG Xian, LIN Ping, LIU Yao-mei, ZHANG Min

(Department o[[f]] Aesthetic Surgery, Fuzhou Astor Bevery Aesthetic Hospital, Fuzhou 350000, Fujian, China)

【Abstract】Objective To analyze the clinical e[[f]]fect of Loviselle® periosteum injection on the volume enhancement of deep

[[f]]at pad (SOOF) AREA. Methods From January 2022 to April 2022, 48 patients who underwent injection of Loviselle® to correct

cheek depression and remove nasolabial groove in the Department o[[f]] Cosmetic Surgery of our hospital were selected as the research

objects. According to di[[f]]ferent injection methods, they were divided into control group (23 cases) and observation group (25 cases).

The control group was treated with subcutaneous injection, and the observation group was treated with periosteal injection. The

satis[[f]]action and clinical efficacy of the two groups were compared, and the results of CT and MRI images before and after periosteal

treatment were observed. Results P The satis[[f]]action score of the observation group was (4.26±0.10) scores, which was higher

than (3.32±0.21) scores o[[f]] the control group (P<0.05). The total effective rate of treatment in the observation group was 92.00%,

which was higher than 86.96% in the control group (P<0.05). CT results showed that the patient's periosteum around the tissue

thickening, mid[[f]]ace volume improved. Conclusion The clinical effect of Loviselle® periosteal injection on the deep fat pad (SOOF)

area is de[[f]]inite, which can effectively improve the patient's facial contour, dilute wrinkles, and help to achieve facial rejuvenation.

Meanwhile, the patient's satis[[f]]action with the treatment is high.

【Key words】Poly-L-lactic acid; Periosteal injection; Collagen regeneration compatibilization; Deep [[f]]at pad

人的面部美学中所谓的“三庭”,是根据脸 环境中,加之伴随着老化的骨骼、肌肉、皮下脂

部结构以外眦连线和口角连线为界,分为的上面 肪和皮肤,发生退行性变化,致使中面部成为

部、中面部和下面部[1]。由于人的面部表情高度 最早和最明显老化的面部部位,严重影响整体

集中于中面部,以及中面部长期暴露于风吹日晒 面部容貌,也因此成为近些年面部年轻化研究的

第一作者:张娴(1989.7-),女,湖南浏阳人,硕士,主治医师,主要从事微创抗衰方面研究

通讯作者:张敏(1963.10-),男,湖南浏阳人,硕士,副主任医师,主要从事自体脂肪移植及再生修复方面研究

引用格式:张娴,林平,刘耀美,等.[[艾维岚]]®骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效[J].医学美学美容,2022,31(24):10-13.

收稿日期:2022-11-08 修回日期:2022-11-19


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医学美学美容 2022年12月第31卷第24期 Journal o[[f]] Medical Aesthetics and Cosmetology December 2022 Vol.31 No.24

热点[2]。相较于年轻人充盈丰满的中面部,中老

下神经阻滞,用1 ml螺口注射器抽取1 ml[[艾维岚]]

年人的中面部则更常显现出皮下组织容量少、支(340 mg/3 ml)配注射器原装27 G针头备用,局
撑力变差、眶下凹陷、颧脂肪垫下降、泪沟加深麻5 min后开始注射,注射时针头斜面朝下且与
以及鼻唇沟深化等现象,常见的改善面中部的衰骨膜平面平行,注射区域重点先用针头行骨膜下
老的方式包括假体植入、注射物填充、脂肪移植剥离,回抽无血后注射注入所配制的[[艾维岚]]混悬
以及面部提紧手术等。其中,通过对面部进行微液至所需容量,眶下区骨骼发育不良处均行骨膜
创注射填充广受求美者的青睐[3],但针对面中部下或骨膜上注射。对照组行皮下注射:使用2瓶

[[艾维岚]]®,用氯化钠注射液(0.9%)复溶为混悬

同一部位的临床注射深度却存在两种观点,一种

观点支持直接注射至真皮或真皮与皮下组织交液,具体操作为先加入4 ml生理盐水,再加入2%
界位置,可通过对凹陷和衰老部位进行填充,从利多卡因1 ml,形成总量为10 ml的液体;对照组
而解决皮肤的凹陷、褶皱及鼻唇沟纹过深等老化无需阻滞麻醉,采用注射器原装27 G针头,直接
问题[4];另一种观点则认为注射的真皮层深度过采用扇形方式进行[[艾维岚]]皮下注射,每条隧道注
浅,易造成局部皮肤泛青和条索畸形,短时间内射0.2~0.4 ml。术后对两组患者的注射部位均进
针对同一位置进行多次注射,甚至会引起该部位行局部加压和轻柔按摩,确认基本无明显淤青肿
出现较严重的红肿瘀青甚至瘀斑,继而反向影响胀后,行加压冰敷30~60 min。并嘱患者回家后
面部美观[5],而对面中部的骨膜部位进行进行注继续冷敷2~3次,30 min/次,术后第1天肿胀未
射填充,能起到好的面颊部年轻化效果,还可降加重可不继续。
低并发症的发生风险。为进一步探究面中部注射1.3 观察指标 比较两组满意度及临床疗效,并观
深度对丰盈效果的影响,本研究选择聚左旋乳酸察骨膜治疗前后CT、MRI影像检测结果,验证骨

[[艾维岚]]®作为唯一填充剂,比较和分析两种注射深

膜注射是否可达到骨膜周围组织的增容效果。

度进行矫正面中部衰老的效果,现报道如下。①满意度:术后随访6个月,观察是否出现并发

症、术后恢复效果评价、周围人群对术后矫正反

1 资料与方法馈效果、恢复期长短以及是手术否影响正常工作
1.1 一般资料 选取2022年1月-2022年4月于福州爱等问卷调查,效果满意程度综合0~5分,分数越
思特•比华利美容医院美容外科行面颊部凹陷及鼻高表明患者的满意度越高;②临床疗效:以国际
唇沟纹矫正治疗的48例患者。纳入标准:自愿接通用的皱纹严重程度分级(Wrinkle Severity Rating
受矫正治疗;临床资料完整。排除标准:合并精Scale,WSRS)[6]为参考对患者的临床疗效进行独
神疾病者;合并重要脏器器官衰竭者。根据注射立评估和记录,评估标准见表1。

方式不同将其分为对照组23例和观察组25例,研

表1 WSRS皱纹程度评定量表

究对象均为女性。对照组年龄34~59岁,平均年

龄(39.5±2.92)岁。观察组年龄31~56岁,平均WSRS分级评定描述治疗效果评价
年龄(38.2±3.31)岁。两组年龄比较,差异无统Ⅰ级无明显皱纹,皮肤仅有略微
计学意义(P>0.05),研究可比。本研究所有患可见或不可见皮肤纹线;治疗前后
者知情同意并签署知情同意书。Ⅱ级表现为面部可见细小皱纹以WSRS分级相
1.2 方法 患者取半卧位,术前进行常规皮肤消及轻微凹痕;差≥2级为显
毒处理,由医师根据患者实际凹陷部位和程度Ⅲ级静息时面部有明显较的皱纹效;相差1级
进行注射填充部位的规划。观察组行骨膜表面和凹痕,但在面部伸展活动为有效;无变

注射:使用2瓶[[艾维岚]]®(长春圣博玛生物材料

时皱纹和凹痕消失;化为无效。总
有限公司,国械注准20213130276,规格:340Ⅳ级静息状态下面部出现明显较有效率=(显
mg/瓶),用氯化钠注射液(0.9%)复溶为混悬深的皱纹,即使在面部伸展效+有效)
液,具体操作为先加入2 ml生理盐水,再加入时仍可见<2 mm的皱纹;例数/总例数
2%利多卡因1 ml,形成总量为6 ml的液体;注Ⅴ级面部出现明显深且长的皱×100%。
射[[艾维岚]]®前,先使用2%利多卡因行眶下神经阻褶,严重损害面容,伸展时
滞;注射过程中,按2%利多卡因0.5 ml行双侧眶仍可见2~4 mm的显著皱纹。

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张娴,等 [[艾维岚]]®骨膜注射对深层脂肪垫(SOOF)区域增容的临床疗效

1.4 统计学分析 采用SPSS 28.0统计学软件进行数2.2 典型案例的骨膜CT检测结果
据分析,计数资料以[n(%)]表示,行χ2检验;2.2.1病例1 患者,女,31岁,因面中部容量不足
计量资料以(- x±s)表示,行t检验;P<0.05表影响容貌而就诊,采用[[艾维岚]]®于骨膜注射进行治
示差异有统计学意义。疗,术后随访4个月,面中部容积得到改善,且通

过CT检测结果可见其面中部组织增厚,见图1。

2 结果2.2.2病例2 患者,女,37岁,因眶下凹陷、
2.1 两组满意度比较 观察组满意度评分为颧脂肪垫萎缩影响容貌就诊,患者采用艾维

岚®于骨膜注射治疗,术后随访4个月,眶下

(4.26±0.10)分,高于对照组的(3.32±0.21)分

(t=2.542,P<0.05)。凹陷、颧脂肪垫萎缩情况得到改善,且通过
2.2 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于CT检测结果可见其面部骨膜周围组织增厚,
对照组(P<0.05),见表2。见图2。

表2 两组临床疗效比较[n(%)]

组别n显效有效无效总有效率
对照组2317(73.91)3(13.04)3(13.04)20(86.96)
观察组2521(84.00)2(8.00)2(8.00)23(92.00)*

注:*与对照组比较,χ2=10.431,P<0.05

术前术后术前术后
图1 典型案例1图2 典型案例2

轻化。然而,具体注射的部位及注射深浅及其对

人体中面部的结构改变对整体的精神面貌起治疗效果的差异却缺少横向研究。因此,本研究
着极其重要的影响,通过对衰老的中面部进行微通过[[艾维岚]]填充剂不同的注射方式分为骨膜注射
创注射填充矫正美容,可极大程度实现面部面年观察组和皮下注射对照组,并对两组进行多维度

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的分析和比较。 因骨吸收和深层脂肪垫萎缩等情况,使得因老化

本研究结果显示,观察组满意度评分高于对 的中面部凹陷呈现自然丰盈的效果。此外,在行

照组(P<0.05),提示维岚®骨膜注射获得了满 骨膜具体注射操作过程中需注意,应熟练掌握中

意的效果,得到了患者的认可。分析认为,骨膜 面部的解剖学知识,了解各肌肉、韧带和神经的

表面注射患者随访期间出现并发症、影响正常工 解剖学分布情况;骨膜注射以垂直角度进针至骨

作的情况较少,术后恢复效果较为理想,且周围 膜表面,缓慢推注,动作轻柔,注射过程中不可

人群对术后矫正效果更多是正向的反馈,因此骨 太快,需时刻观察患者皮肤颜色及紧致度变化,

膜注射观察组的整体满意度更高。同时,观察组 通常眶下区每侧注射量约为3 ml,低洼区推注剂

治疗总有效率高于对照组(P<0.05),说明骨 量可适当加大,特别需要强调的此过程将针头斜

膜注射治疗方式在中面部衰老矫正治疗中效果更 面与骨膜平面平行,所注射之[[艾维岚]]微球一定要

佳。骨膜通常是指覆盖在骨外表面的致密结缔组 与骨膜充分接触,才能刺激骨膜干细胞诱导纤维

织的骨外膜,具有丰富的成纤维细胞。骨膜不仅 再生,继而达到骨性增容的目的;注射时应注意

仅是单纯的“限制膜”,更是一个复杂而有序的 保护好眶下孔及眶缘等部位,避免伤及眶下神经

器官,既具有成骨作用,还对骨的营养、生长、 及血管等结构;对于部分骨膜注射[[艾维岚]]后仍然

修复及痛觉感受均具有重要作用[7]。本研究中的 存在明显皮肤褶皱的患者,可根据实际情况考虑

CT检测结果差异显示,患者在采用[[艾维岚]]®于骨膜 给予真皮及皮下层适量的再次补充注射,这样可

注射治疗后不仅中面部衰老情况得到改善,而且 有效降低同一层次和深度的注射次数,防止反复

中面部可见骨膜及骨膜上组织厚度增厚。而骨膜 注射引起的局部损伤。

内的骨祖细胞和成骨细胞是骨膜的成骨和成软骨 综上所述,维岚®骨膜注射对深层脂肪垫

双重潜能的基础,通过[[艾维岚]]聚乳酸填充剂在骨 (SOOF)区域增容的临床疗效确切,可有效改善

膜上或骨膜下的注射,使成纤维细胞产生胞外基 患者的面部轮廓,淡化皱纹,有利于实现面部年

质,继而修复萎缩的深层脂肪层和骨膜层。推测 轻化,患者对治疗的满意度较高。

美容过程中由于在骨膜上或骨膜下注射[[艾维岚]]微

球,不仅刺激自身面中部的胶原再生,对凹陷和 参考文献:

褶皱部位进行了填充,韧带、筋膜修复重塑产生 [1]Coleman S,Saboeiro A,Sengelmann R.A comparison

了提紧效果,还由于[[艾维岚]]填充剂与骨膜直接接 o[[f]] lipoatrophy and aging:volume deficits in the face[J].

触,刺激了骨膜干细胞组织的再生,促使骨膜层 Aesthetic Plast Surg,2009,33(1):14-21.

产生类似骨折愈合修复的效果,从而实现骨膜组 [2]苏若楠,周栩.中面部解剖与年轻化手术的临床研究进展

织骨性增容,并最终达到半永久效果。据骨膜功 [J].组织工程与重建外科杂志,2021,17(6):565-568.

能和解剖学基础相关文献报道[8],骨膜可分为浅 [3]郝立君,徐海倩.中国面部年轻化治疗现状评述[J].中国美

表的纤维层、中间的血管性未分化区和深面的生 容整形外科杂志,2020,31(6):321-324.

发层3个层次,而在骨折愈合的组织学过程中,骨 [4]郭力,丁晓斌.面部注射美容技术发展浅析[J].泸州医学院

膜的生发层在骨折后会出现显著增厚,其原因是 学报,2016,39(4):307-309.

由于生发层的骨祖细胞可增殖分化为成骨细胞, [5]俞楠泽,张明子,夏泽楠,等.我国整形美容专业质量控制工

进一步经膜内成骨的方式形成骨膜骨痂,此过程 作的发展与经验[J].医学研究杂志,2021,50(12):160-162.

尤其在临近骨折处更为明显,且会随骨膜距骨折 [6]Kontis TC.Contemporary review o[[f]] injectable facial

处的距离增加而出现增殖强度减弱。本研究中涉 [[f]]illers[J].JAMA Facial Plast Surg,2013,15(1):58-64.

及的骨膜注射的手法也试图引起骨愈合过程,间 [7]袁智娟.骨膜表面与真皮内注射透明质酸在面部美容中

接刺激骨膜干细胞启动组织再生,类似于模拟骨 的疗效及安全性比较[J].中国美容医学,2018,27(1):23-25.

折愈合,促进了骨膜(成骨)成纤维细胞再生, [8]Ellender G,Feik SA,Carach BJ.Periosteal structure

而此注射方法由于骨膜的再生机制,其目的是为 and development in a rat caudal vertebra[J].J

了引起骨膜上结缔组织增厚,在一定程度上改善 Anat,1988,158:173-187.


最后更新: 2026/6/17 22:00:03