艾维岚面部韧带注射的效果观察
艾维岚面部韧带注射的效果观察
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医学美学美容 2022年12月第31卷第23期 Journal o[[f]] Medical Aesthetics and Cosmetology December 2022 Vol.31 No.23 . 1 .
DOI:10.3969/j.issn.1004-4949.2022.20.002 •颌面美容•
®
[[艾维岚]] 面部韧带注射的效果观察
张 娴,林 平,刘耀美,张 敏
(福州爱思特•比华利美容医院美容外科,福建 福州 350000)
【摘 要】目的 观察[[艾维岚]]®在面部支持韧带修复重塑治疗中对面部软组织松弛复位、提升的临床效果。
方法 选择2022年1月-2022年3月我院收治的28例面部松弛患者为研究对象,均接受[[艾维岚]]®面部韧带注射治
疗,比较治疗前后患者的面部状态、并发症发生情况、治疗满意度。结果 28例患者治疗后颧颊沟折痕、鼻
唇沟折痕、颧脂肪垫下垂评分均低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);28例患者术后均自述有轻微
肿胀、发红等不良反应,术后3天内全部消失;术后6个月仅1例患者出现2 mm大小的结节,在不做任何干
预的情况下,术后1个月后自行消散;术后随访6个月,28例患者表情逐步自然,面部无凹凸不平现象;28
例患者对治疗的总满意度为96.43%。结论 [[艾维岚]]®面部韧带注射纠正面部软组织下垂、提升面部年轻化的
效果良好,能够有效改善面部老化症状,患者满意度较高,并发症较少,值得临床应用。
【关键词】微整形术;聚左旋乳酸;韧带注射
中图分类号:R622 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2022)23-0000-04
Observation on the E[[f]]fect of Injection of Loviselle® into Facial Ligament
ZHANG Xian, LIN Ping, LIU Yao-mei, ZHANG Min
(Department o[[f]] Aesthetic Surgery, Fuzhou Astor Bevery Aesthetic Hospital, Fuzhou 350000, Fujian, China)
【Abstract】Objective To observe the clinical e[[f]]fect of Loviselle® on the relaxation, reduction of facial soft tissue in the treatment
o[[f]] facial supporting ligament repair and remodeling. Methods A total of 28 patients with facial laxity admitted to our hospital
[[f]]rom January 2022 to March 2022 were selected as the. All patients were treated with Loviselle® facial ligament injection. The
[[f]]acial status, complications and treatment satisfaction of patients before and after treatment were compared. Results The scores
o[[f]] zygomatic buccal groove crease, nasolabial groove crease and zygomatic fat pad droop in 28 patients after treatment were
lower than those a[[f]]ter treatment, and the differences were statistically significant (P<0.05). All 28 patients reported slight swelling,
redness and other adverse reactions, which disappeared within 3 days a[[f]]ter operation. At 6 months after operation, only 1 patient
had a nodule o[[f]] 2 mm, which dissipated spontaneously after 1 month without any intervention. The patients were followed up for 6
months. The expressions o[[f]] 28 patients were gradually natural without facial unevenness. The total satisfaction rate of 28 patients
was 96.43%. Conclusion Loviselle® [[f]]acial ligament injection has a good effect on correcting facial soft tissue droop and promoting
[[f]]acial rejuvenation. It can effectively improve facial aging symptoms, with high patient satisfaction and fewer complications, and is
worthy o[[f]] clinical application.
【Key words】Microplastic surgery; Poly-l-lactic acid; Ligament injection
近年来,众多学者开展了许多关于老化面部 造成面部皮肤表面的牵拉性凹陷、松弛或皱纹的
结构变化的研究,如研究骨骼、脂肪垫、面部韧 重要原因[2,3],如何利用自身韧带牵拉、支撑功
带、肌肉等的衰老变化状态,这些研究增加了研 能,达到松弛结构的复位和增加面部体积已成为
究者对面部年轻化的理解[1]。其中,韧带往往是 目前抗衰老的议题。韧带是维持面部各层次位置
第一作者:张娴(1989.7-),女,湖南浏阳人,硕士,主治医师,主要从事微创抗衰方面研究
通讯作者:张敏(1963.10-),男,湖南浏阳人,硕士,副主任医师,主要从事自体脂肪移植及再生修复方面研究
引用格式:张娴,林平,刘耀美,等.[[艾维岚]]®面部韧带注射的效果观察[J].医学美学美容,2022,31(23):00-00.
收稿日期:2022-11-01 修回日期:2022-11-12
. 2 . 张娴,等 [[艾维岚]]®面部韧带注射的效果观察
与功能的重要结构,由致密结缔组织构成,其主 卡因0.5 ml行眶下神经阻滞。患者取半坐位,常
要成分为胶原纤维和弹力纤维,胶原纤维使韧带 规消毒皮肤,严格遵守无菌操作。依标记点采
具有一定的强度和韧性,弹力纤维则赋予韧带 用30 G的13 mm针头垂直进针,在真性韧带触及骨
在负荷状态下的延伸能力。面部各软组织下垂 膜后、假性韧带区域进针10 mm左右,回抽无血后
和位移的原因之一是由于支持韧带变薄松弛所 开始注射,边退针边注射,每点注射0.1~0.2 ml,
致[4,5]。[[艾维岚]]®(PLLA,聚左旋乳酸)是中国 线状分布韧带或隔膜每点间隔1 cm左右,重点
NMPA批准的械三产品,可进行韧带注射,纠正 骨膜层、韧带全行程做塔式注射,使韧带主干
因韧带松垂而产生的皮肤老化问题,由于注射 及分支都充分浸润。注射后局部加压按压,适
后可诱导人体胶原再生,改善、修复韧带变薄 当按摩使其分散均匀避免结节的发生。术后即
引起的衰老感,因此也被誉为“童颜针”。本 刻冰敷30~60 min。注射后避免长期暴露在阳
研究旨在探讨[[艾维岚]]®在面部韧带注射中的临床 光下和紫外光照射,直到最初的肿胀和红肿消
疗效及安全性,以期为面部抗衰治疗提供临床 失。术后护理:[[艾维岚]]®面部注射区用冰袋冰敷
思路,现报道如下。 2 d,3~4次/d,20 min/次,以减少肿胀,同时
可以适度按摩。
特•比华利美容医院美容外科收治的28例面部松弛 1.3.1面部状态 由两位不了解治疗信息的同院医
患者为研究对象。纳入标准:均存在面部皮肤松 生,采用盲法、独立地对患者注射前和注射后6个
垂、老化;无[[艾维岚]]®注射禁忌证。排除标准:面 月进行评分。重点评价部位为颧颊沟、鼻唇沟、
部有严重慢性疾病者,如面部感染和发炎;近期 颧脂肪垫下垂等情况。评分标准为:①颧颊沟折
使用了抗凝剂者;怀孕、备孕、哺乳期及18岁以下 痕情况:静态时,未见明显的颧颊沟,微笑时,
者;有增生性疤痕或瘢痕体质者;就医前半年进行 轻微颧颊沟折痕或无折痕,计为0分;静态时,
激光治疗、化学脱皮等需激活真皮治疗者;在接受 未见明显的颧颊沟,微笑时,可见明显颧颊沟折
免疫力抑制类药物或全身类固醇治疗的患者,或有 痕,计为1分;静态时,可见颧颊沟折痕,微笑
结缔组织疾病、出血性疾病或严重营养不良的患 时,可见明显颧颊沟折痕,计为2分;静态时,可
者。研究对象中男2例,女26例;年龄36~59岁, 见较明显颧颊沟折痕,计为3分;②鼻唇沟折痕情
平均年龄(48.23±6.08)岁。本研究所有患者知情 况:静态时,未见明显的鼻唇沟,微笑时,轻微
同意并签署知情同意书。 鼻唇沟折痕或无折痕,计为0分;静态时,未见明
治疗:首先开展常规术前沟通,告知患者注射 为1分;静态时,可见鼻唇沟折痕,微笑时,可见
区域、所能达到的预期效果以及注射后的注意 明显鼻唇沟折痕,计为2分;静态时,可见较明显
事项,签署知情同意书并拍照。然后由具有相 鼻唇沟折痕,计为3分;③颧脂肪垫下垂情况:无
应资质的医师进行操作。通过触摸骨性标志、 明显下垂,计为0分;轻度下垂,计为1分;中度
观察体表标志及依靠肌肉位置定位等标记眶支 下垂,计为2分;重度下垂,计为3分。分数越高
持韧带、颧弓韧带、颊上颌韧带、咬肌皮肤韧 表明患者的面部状态越差。
带、颈阔肌悬韧带、颞上隔及颞下隔等,作为 1.3.2并发症发生情况 记录患者术后6个月内是否出
注射的依据。使用[[艾维岚]]®(长春圣博玛生物材 现疼痛、肉芽或结节、肿胀、凹凸不平、红斑及淤
料有限公司,国械注准20213130276,规格: 青、皮肤坏死、皮肤硬结、色素沉着等并发症。
复溶为混悬液,具体操作为先加入2 ml生理盐 者术后6个月的治疗满意度,分值为1~5分,分为
水,再加入2%利多卡因1 ml,形成总量为6 ml 非常不满意(1分)、不满意(2分)、一般(3
的液体。注射[[艾维岚]]®前,每侧先使用2%利多 分)、满意(4分)、非常满意(5分)。总满意
. 3 .
医学美学美容 2022年12月第31卷第23期 Journal o[[f]] Medical Aesthetics and Cosmetology December 2022 Vol.31 No.23
| 度=(满意+非常满意)/总例数×100%。 | 2 结果 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.4 统计学方法 采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分 | 2.1 治疗前后面部状态比较 治疗后颧颊沟折痕、 |
-
| 析,计量资料以(x±s)表示,行t检验;P<0.05表 | 鼻唇沟折痕、颧脂肪垫下垂评分均低于治疗后, | |||||
| 示差异有统计学意义。 | 差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 | |||||
| 表1 治疗前后面部状态比较( | ,分) | |||||
| 时间 | n | 颧颊沟折痕 | 鼻唇沟折痕 | 颧脂肪垫下垂 | ||
| 治疗前 | 28 | 2.11±0.37 | 2.42±0.55 | 2.08±0.79 | ||
| 治疗后 | 28 | 1.73±0.87 | 1.67±0.23 | 1.53±0.45 | ||
| t | 13.192 | 15.223 | 14.861 | |||
| P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | |||
| 2.2 两组不良反应发生情况 28例患者术后均自述 | 深,影响容貌而选择注射[[艾维岚]]®,术前颧颊沟 | |||||
| 有轻微肿胀、发红等不良反应,术后3天内全部消 | 折痕评分、鼻唇沟折痕评分、颧脂肪垫下垂评分 | |||||
| 失。术后6个月仅1例患者出现2 mm大小的结节, | 分别为2分、2分、1分。采用[[艾维岚]]®注射治疗即 | |||||
| 在不做任何干预的情况下,术后1个月后自行消 | 刻,面部轻微红肿,做面部表情稍有肿胀感,2 d | |||||
| 散。术后随访6个月,28例患者表情逐步自然,面 | 后肤色恢复正常,无其余不良反应。术后随访6个 | |||||
| 部无凹凸不平现象。 | 月,静态时,未见明显的鼻唇沟折痕和颧颊沟折 | |||||
| 2.3 治疗满意度 28例患者中对治疗效果非常满意7 | 痕,颧脂肪垫下垂情况改善,术后颧颊沟折痕评 | |||||
| 例,满意16例,一般4例,不满意1例,总满意度 | 分、鼻唇沟折痕评分、颧脂肪垫下垂评分分别为 | |||||
| 为96.43%(27/28)。 | 1分、1分、0分。整体来看,面部呈现年轻化,见 | |||||
| 2.4 典型案例 患者,男,39岁,因鼻唇沟皱纹过 | 图1。 | |||||
| 注射前 | 注射后即刻 | 注射后一周 | 注射后两周 | 注射后四周 | ||
| 术后一个月 | 术后六个月 |
图1 术前术后对比图
| 3 讨论 | 撑功能和将老化位移的软组织进行复位已成为目 | |||||
| 韧带注射抗面部衰老、促进面部年轻化的关 | 前面部老化治疗的热点。基于面部解剖学基础, | |||||
| 键策略就是有效防止或者延缓皮肤松弛的同时, | 了解到面部韧带支撑面部软组织在其正常解剖位 |
置,抵抗重力变化,协调面部表情[6]。面部韧带
增加和恢复面部容量,提升松垂组织,而韧带连