艾维岚面部韧带注射的效果观察

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艾维岚面部韧带注射的效果观察

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医学美学美容 2022年12月第31卷第23期 Journal o[[f]] Medical Aesthetics and Cosmetology December 2022 Vol.31 No.23 . 1 .

DOI:10.3969/j.issn.1004-4949.2022.20.002 •颌面美容•

®

[[艾维岚]] 面部韧带注射的效果观察

张 娴,林 平,刘耀美,张 敏

(福州爱思特•比华利美容医院美容外科,福建 福州 350000)

【摘 要】目的 观察[[艾维岚]]®在面部支持韧带修复重塑治疗中对面部软组织松弛复位、提升的临床效果。

方法 选择2022年1月-2022年3月我院收治的28例面部松弛患者为研究对象,均接受[[艾维岚]]®面部韧带注射治

疗,比较治疗前后患者的面部状态、并发症发生情况、治疗满意度。结果 28例患者治疗后颧颊沟折痕、鼻

唇沟折痕、颧脂肪垫下垂评分均低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);28例患者术后均自述有轻微

肿胀、发红等不良反应,术后3天内全部消失;术后6个月仅1例患者出现2 mm大小的结节,在不做任何干

预的情况下,术后1个月后自行消散;术后随访6个月,28例患者表情逐步自然,面部无凹凸不平现象;28

例患者对治疗的总满意度为96.43%。结论 [[艾维岚]]®面部韧带注射纠正面部软组织下垂、提升面部年轻化的

效果良好,能够有效改善面部老化症状,患者满意度较高,并发症较少,值得临床应用。

【关键词】微整形术;聚左旋乳酸;韧带注射

中图分类号:R622 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2022)23-0000-04

Observation on the E[[f]]fect of Injection of Loviselle® into Facial Ligament

ZHANG Xian, LIN Ping, LIU Yao-mei, ZHANG Min

(Department o[[f]] Aesthetic Surgery, Fuzhou Astor Bevery Aesthetic Hospital, Fuzhou 350000, Fujian, China)

【Abstract】Objective To observe the clinical e[[f]]fect of Loviselle® on the relaxation, reduction of facial soft tissue in the treatment

o[[f]] facial supporting ligament repair and remodeling. Methods A total of 28 patients with facial laxity admitted to our hospital

[[f]]rom January 2022 to March 2022 were selected as the. All patients were treated with Loviselle® facial ligament injection. The

[[f]]acial status, complications and treatment satisfaction of patients before and after treatment were compared. Results The scores

o[[f]] zygomatic buccal groove crease, nasolabial groove crease and zygomatic fat pad droop in 28 patients after treatment were

lower than those a[[f]]ter treatment, and the differences were statistically significant (P<0.05). All 28 patients reported slight swelling,

redness and other adverse reactions, which disappeared within 3 days a[[f]]ter operation. At 6 months after operation, only 1 patient

had a nodule o[[f]] 2 mm, which dissipated spontaneously after 1 month without any intervention. The patients were followed up for 6

months. The expressions o[[f]] 28 patients were gradually natural without facial unevenness. The total satisfaction rate of 28 patients

was 96.43%. Conclusion Loviselle® [[f]]acial ligament injection has a good effect on correcting facial soft tissue droop and promoting

[[f]]acial rejuvenation. It can effectively improve facial aging symptoms, with high patient satisfaction and fewer complications, and is

worthy o[[f]] clinical application.

【Key words】Microplastic surgery; Poly-l-lactic acid; Ligament injection

近年来,众多学者开展了许多关于老化面部 造成面部皮肤表面的牵拉性凹陷、松弛或皱纹的

结构变化的研究,如研究骨骼、脂肪垫、面部韧 重要原因[2,3],如何利用自身韧带牵拉、支撑功

带、肌肉等的衰老变化状态,这些研究增加了研 能,达到松弛结构的复位和增加面部体积已成为

究者对面部年轻化的理解[1]。其中,韧带往往是 目前抗衰老的议题。韧带是维持面部各层次位置

第一作者:张娴(1989.7-),女,湖南浏阳人,硕士,主治医师,主要从事微创抗衰方面研究

通讯作者:张敏(1963.10-),男,湖南浏阳人,硕士,副主任医师,主要从事自体脂肪移植及再生修复方面研究

引用格式:张娴,林平,刘耀美,等.[[艾维岚]]®面部韧带注射的效果观察[J].医学美学美容,2022,31(23):00-00.

收稿日期:2022-11-01 修回日期:2022-11-12


. 2 . 张娴,等 [[艾维岚]]®面部韧带注射的效果观察

与功能的重要结构,由致密结缔组织构成,其主 卡因0.5 ml行眶下神经阻滞。患者取半坐位,常

要成分为胶原纤维和弹力纤维,胶原纤维使韧带 规消毒皮肤,严格遵守无菌操作。依标记点采

具有一定的强度和韧性,弹力纤维则赋予韧带 用30 G的13 mm针头垂直进针,在真性韧带触及骨

在负荷状态下的延伸能力。面部各软组织下垂 膜后、假性韧带区域进针10 mm左右,回抽无血后

和位移的原因之一是由于支持韧带变薄松弛所 开始注射,边退针边注射,每点注射0.1~0.2 ml,

致[4,5]。[[艾维岚]]®(PLLA,聚左旋乳酸)是中国 线状分布韧带或隔膜每点间隔1 cm左右,重点

NMPA批准的械三产品,可进行韧带注射,纠正 骨膜层、韧带全行程做塔式注射,使韧带主干

因韧带松垂而产生的皮肤老化问题,由于注射 及分支都充分浸润。注射后局部加压按压,适

后可诱导人体胶原再生,改善、修复韧带变薄 当按摩使其分散均匀避免结节的发生。术后即

引起的衰老感,因此也被誉为“童颜针”。本 刻冰敷30~60 min。注射后避免长期暴露在阳

研究旨在探讨[[艾维岚]]®在面部韧带注射中的临床 光下和紫外光照射,直到最初的肿胀和红肿消

疗效及安全性,以期为面部抗衰治疗提供临床 失。术后护理:[[艾维岚]]®面部注射区用冰袋冰敷

思路,现报道如下。 2 d,3~4次/d,20 min/次,以减少肿胀,同时

可以适度按摩。

特•比华利美容医院美容外科收治的28例面部松弛 1.3.1面部状态 由两位不了解治疗信息的同院医

患者为研究对象。纳入标准:均存在面部皮肤松 生,采用盲法、独立地对患者注射前和注射后6个

垂、老化;无[[艾维岚]]®注射禁忌证。排除标准:面 月进行评分。重点评价部位为颧颊沟、鼻唇沟、

部有严重慢性疾病者,如面部感染和发炎;近期 颧脂肪垫下垂等情况。评分标准为:①颧颊沟折

使用了抗凝剂者;怀孕、备孕、哺乳期及18岁以下 痕情况:静态时,未见明显的颧颊沟,微笑时,

者;有增生性疤痕或瘢痕体质者;就医前半年进行 轻微颧颊沟折痕或无折痕,计为0分;静态时,

激光治疗、化学脱皮等需激活真皮治疗者;在接受 未见明显的颧颊沟,微笑时,可见明显颧颊沟折

免疫力抑制类药物或全身类固醇治疗的患者,或有 痕,计为1分;静态时,可见颧颊沟折痕,微笑

结缔组织疾病、出血性疾病或严重营养不良的患 时,可见明显颧颊沟折痕,计为2分;静态时,可

者。研究对象中男2例,女26例;年龄36~59岁, 见较明显颧颊沟折痕,计为3分;②鼻唇沟折痕情

平均年龄(48.23±6.08)岁。本研究所有患者知情 况:静态时,未见明显的鼻唇沟,微笑时,轻微

同意并签署知情同意书。 鼻唇沟折痕或无折痕,计为0分;静态时,未见明

治疗:首先开展常规术前沟通,告知患者注射 为1分;静态时,可见鼻唇沟折痕,微笑时,可见

区域、所能达到的预期效果以及注射后的注意 明显鼻唇沟折痕,计为2分;静态时,可见较明显

事项,签署知情同意书并拍照。然后由具有相 鼻唇沟折痕,计为3分;③颧脂肪垫下垂情况:无

应资质的医师进行操作。通过触摸骨性标志、 明显下垂,计为0分;轻度下垂,计为1分;中度

观察体表标志及依靠肌肉位置定位等标记眶支 下垂,计为2分;重度下垂,计为3分。分数越高

持韧带、颧弓韧带、颊上颌韧带、咬肌皮肤韧 表明患者的面部状态越差。

带、颈阔肌悬韧带、颞上隔及颞下隔等,作为 1.3.2并发症发生情况 记录患者术后6个月内是否出

注射的依据。使用[[艾维岚]]®(长春圣博玛生物材 现疼痛、肉芽或结节、肿胀、凹凸不平、红斑及淤

料有限公司,国械注准20213130276,规格: 青、皮肤坏死、皮肤硬结、色素沉着等并发症。

复溶为混悬液,具体操作为先加入2 ml生理盐 者术后6个月的治疗满意度,分值为1~5分,分为

水,再加入2%利多卡因1 ml,形成总量为6 ml 非常不满意(1分)、不满意(2分)、一般(3

的液体。注射[[艾维岚]]®前,每侧先使用2%利多 分)、满意(4分)、非常满意(5分)。总满意


. 3 .

医学美学美容 2022年12月第31卷第23期 Journal o[[f]] Medical Aesthetics and Cosmetology December 2022 Vol.31 No.23

度=(满意+非常满意)/总例数×100%。2 结果
1.4 统计学方法 采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分2.1 治疗前后面部状态比较 治疗后颧颊沟折痕、

-

析,计量资料以(x±s)表示,行t检验;P<0.05表鼻唇沟折痕、颧脂肪垫下垂评分均低于治疗后,
示差异有统计学意义。差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 治疗前后面部状态比较(,分)
时间n颧颊沟折痕鼻唇沟折痕颧脂肪垫下垂
治疗前282.11±0.372.42±0.552.08±0.79
治疗后281.73±0.871.67±0.231.53±0.45
t13.19215.22314.861
P<0.05<0.05<0.05
2.2 两组不良反应发生情况 28例患者术后均自述深,影响容貌而选择注射[[艾维岚]]®,术前颧颊沟
有轻微肿胀、发红等不良反应,术后3天内全部消折痕评分、鼻唇沟折痕评分、颧脂肪垫下垂评分
失。术后6个月仅1例患者出现2 mm大小的结节,分别为2分、2分、1分。采用[[艾维岚]]®注射治疗即
在不做任何干预的情况下,术后1个月后自行消刻,面部轻微红肿,做面部表情稍有肿胀感,2 d
散。术后随访6个月,28例患者表情逐步自然,面后肤色恢复正常,无其余不良反应。术后随访6个
部无凹凸不平现象。月,静态时,未见明显的鼻唇沟折痕和颧颊沟折
2.3 治疗满意度 28例患者中对治疗效果非常满意7痕,颧脂肪垫下垂情况改善,术后颧颊沟折痕评
例,满意16例,一般4例,不满意1例,总满意度分、鼻唇沟折痕评分、颧脂肪垫下垂评分分别为
为96.43%(27/28)。1分、1分、0分。整体来看,面部呈现年轻化,见
2.4 典型案例 患者,男,39岁,因鼻唇沟皱纹过图1。
注射前注射后即刻注射后一周注射后两周注射后四周
术后一个月术后六个月

图1 术前术后对比图

3 讨论撑功能和将老化位移的软组织进行复位已成为目
韧带注射抗面部衰老、促进面部年轻化的关前面部老化治疗的热点。基于面部解剖学基础,
键策略就是有效防止或者延缓皮肤松弛的同时,了解到面部韧带支撑面部软组织在其正常解剖位

置,抵抗重力变化,协调面部表情[6]。面部韧带

增加和恢复面部容量,提升松垂组织,而韧带连

接皮肤与骨膜,可固定面部皮肤,对改善面部衰主要分为真性韧带和假性韧带,真性韧带真性韧
老发挥着重要作用。因此,利用韧带自身的支带起于骨膜,主要维持皮肤与骨膜重要骨缝界面

. 4 . 张娴,等 [[艾维岚]]®面部韧带注射的效果观察

之间的联系,短而结实。面部真性韧带主要位于 预的情况下,术后1个月后自行消散;术后随访6

四个部位:眶部、颧部、下颌部和颊上颌骨部。 个月,28例患者表情逐步自然,面部无凹凸不平

眶支持韧带大约6~8 mm长,中心位于颧额缝之 现象;28例患者对治疗的总满意度为96.43%,进

上,数条结实绷紧的白色纤维位于颞嵴旁边,有 一步验证了[[艾维岚]]®在面部年轻化中的效果良好,

小动静脉及感觉神经支穿行。颧弓韧带呈束状, 能够有效地纠正与年龄相关的面部体积损失,改

位于颧弓前部下缘骨膜与真皮,称为McGregor片 善面部老化症状,且注射后的炎性反应小,安全

段,约1 cm长,沿颧颞缝和颧间缝处的前1/3的 性较高,无长期、重大不良反应,术后1例患者出

下部和颧骨体后半部分走行。下颌骨韧带位于 现结节,分析主要由于操作所致,整体组织反应

下颌体前1/3的骨面-颊下部皮肤真皮,有小动静 性良好、稳定安全。此外,28例患者治疗后颧颊

脉穿过,固定悬吊下颌体部的面颈部皮肤,维持 沟折痕、鼻唇沟折痕、颧脂肪垫下垂评分均低于

颈颌部的曲线。颊上颌韧带起于颧-上颌骨缝骨 治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),表明注

膜,止于其浅面皮肤,固定皮肤,相对薄弱,是 射材料[[艾维岚]]®治疗后,患者的面部状态改善较为

含有真性和假性韧带的复合体。假性韧带起于浅 理想,颧颊沟折痕、鼻唇沟折痕状况得到缓解,

筋膜或表浅肌肉腱膜系统(Super[[f]]icial Musculo- 颧脂肪垫下垂状况得到提升,患者的面部线条流

Aponeurotic System,SMAS),主要维持各筋膜之 畅、表情自然,也验证了[[艾维岚]]®在面部韧带注射

间的联系,包括颈阔肌悬韧带、咬肌皮肤韧带和 中具有良好的效果。

颊上颌韧带[7,8]。当颧弓韧带变薄松弛后,颧 综上所述,[[艾维岚]]®面部韧带注射纠正面部软

部软组织下移,向鼻旁堆积,形成了深陷的鼻唇 组织下垂、提升面部年轻化的效果良好,能够有

沟;下颌骨韧带变薄下颌部软组织下移,出现重 效改善面部老化症状,患者满意度较高,并发症

颌,咬肌皮韧带及頬上颌韧带韧带頬部(假性部 较少,值得临床应用。

分)变薄松弛,颊部软组织下移出现“羊腮”。

因此,伴随着韧带的支持作用减弱,面部相应出 参考文献:

现老化的特征。 [1]Breithaupt A,Fitzgerald R.Collagen Stimulators:Poly-L-

进一步通过面部衰老解剖学可知,衰老由从 Lactic Acid and Calcium Hydroxyl Apatite[J].Facial Plast

表皮至骨质,逐步出现松垂、萎缩,因此,在纠 Surg Clin North Am,2015,23(4):459-469.

正面部衰老的过程中,若不先对组织进行提升、 [2]牛军州,周杨洋,詹俊,等.埋线加固韧带改善中面部松弛下

固定处理,而单纯填充组织容量,治疗效果可能 垂应用探讨[J].中国美容医学,2018,27(10):13-16.

[3]梁茜,杨其峰,肖翔辕,等.面部人工韧带重建联合自体脂

会不尽人意,可能会出现进一步增加下垂组织的

肪移植在面部年轻化中的应用[J].中国美容整形外科杂

重力,致使下垂更明显,继而出现面部整体臃肿

[9]。本研究涉及的面部韧带注射[[艾维岚]]®是通过 志,2018,29(1):17-20,23.

[4]冯博.经睑缘切口眶隔释放的中面部年轻化[J].中国美容

ThiH专利技术,可控降解定量的左旋乳酸,提

整形外科杂志,2021,32(8):498-499.

高脯氨酸羟化酶、转化生长因子和基质金属蛋白

[5]王志军.面部韧带、SMAS和面神经的研究及其美容整形

酶抑制剂的活性增高,进而促进注射部位的胶原

外科应用[D].沈阳:中国医科大学,1992.

再生、弹力蛋白再生以修复老化韧带,修复重塑

[6]李秀琪,王佳琦.面部支持韧带的解剖学进展[J].医学综

后可使韧带收紧缩短,对面部各层软组织进行加

述,2014,20(17):3178-3180.

固,加大韧带对软组织的支撑作用,从而起到面

[7]刘环宇,崔林,崔龙杰.面部支持韧带的制作与观察[C]//第

部复位提升的效果。

六届全国解剖学技术学术会议论文集.2017:25-26.

[[艾维岚]]®的主要成分是聚左旋乳酸,是一种无

[8]王晓君,陈宗基.SMAS与面部支持韧带在除皱术中的意

毒的乳酸聚合物,具有生物相容性和可生物降解

义[J].中华整形烧伤外科杂志,1994,10(4):304-306.

性,相较于传统填充物,其能够刺激可控的新胶

[9]王鹏,李俊岑,朱玲,等.以面部韧带支撑法理论为基

原形成,从而修复老化的韧带组织[10]。本研究

础局部注射透明质酸的疗效观察[J].中国美容医

结果显示,28例患者术后均自述有轻微肿胀、发

学,2016,25(2):7-10.

红等不良反应,术后3天内全部消失;术后6个月

[10]薛紫涵,芦笛,李桂珍,等.面部韧带根部填充透明质酸改

仅1例患者出现2 mm大小的结节,在不做任何干

善轻中度面部老化[J].中国美容医学,2019,28(3):1-4.


最后更新: 2026/6/18 00:00:04